Tout savoir de la grossesse extra utérine

La grossesse extra-utérine concerne 15 000 femmes par an en France et peut vite devenir une véritable urgence médicale. On en parle avec Anna Roy, sage-femme.

Publié le 22/04/2025 11h42 - Mis à jour le 22/04/2025 11h42
Temps de lecture : 3 min

La grossesse extra utérine qu’est-ce que c’est ?



Comme son nom l’indique, il s’agit d’une grossesse qui se développe en dehors de la cavité utérine. En temps normal, pour une grossesse classique, l’ovule et le spermatozoïde se rencontrent dans la trompe puis l’embryon va migrer dans la cavité utérine pour s’y loger. En revanche, dans le cas de la grossesse extra utérine, l’embryon reste dans la trompe.



Comment la diagnostiquer ?


Le moyen le plus sûr est l’échographie pelvienne endovaginale. Le but est simple : il s’agit d’observer, à l’aide d’une sonde, où la grossesse est localisée. Une autre option est de suivre le taux de l’hormone bêta HCG au fil des jours, afin d’étudier son évolution.



Les symptômes


Quand la grossesse se développe au mauvais endroit, 2 principaux symptômes peuvent vous alerter :


- Des douleurs pelviennes,


- Des saignements vaginaux, souvent de faible abondance, marrons ou noirâtres.


Dans le cas, beaucoup plus rare, où la trompe vient à se rompre, les symptômes sont ceux d’une hémorragie interne.


Quoiqu’il en soit, si vous etre enceinte et que vous saignez ou avez mal, consultez un professionnel de santé dès que possible.



Pourquoi fait-on une grossesse extra-utérine ?



Il existe certains facteurs de risque, à savoir :


- Fumer beaucoup.


- Avoir eu une infection des trompes.


- Avoir eu recours à une chirurgie tubaire.


Cependant, bien que certains facteurs puissent être explicatifs, la plupart du temps, il n’y a pas de réelle explication a une telle grossesse. Quoiqu’il en soit : ce n’est en aucun cas votre faute !



Comment ça se soigne ?


Il existe 3 possibilités :


1. La plus rare : la grossesse s’arrête, tout se déroule normalement et il n’y a rien de particulier à faire.


2. La deuxième possibilité est d’avoir recours à un traitement par méthotrexate. Il s’agit d’un traitement médicamenteux qui va arrêter la grossesse, et donner lieu à une surveillance accrue pendant plusieurs jours.


3. La dernière possibilité est d’avoir recours à l’opération. Ce cas de figure se présente si la trompe est rompue, ou bien, si l’injection de méthotrexate n’est pas possible.


Est-ce possible de tomber à nouveau enceinte ?


Rassurez-vous : oui, c’est tout à fait possible !


Sur le plan médical, lors de la prochaine grossesse, une échographie précoce vous sera proposée pour être sûr que la grossesse se localise au bon endroit.


Concernant l’impact sur votre fertilité, il est important d’en discuter avec le gynécologue qui vous a pris en charge. Vous pourrez également lui demander, quand vous vous en sentirez prête, combien de temps attendre avant d’essayer de concevoir à nouveau.



Nos conseils


Sur le plan psychologique, la grossesse extra utérine peut être dure à vivre. « Allez voir un professionnel de la santé mentale pour vous faire accompagner. Prenez un arrêt de travail suffisamment long pour récupérer aussi bien corporellement que psychiquement. » recommande Anna Roy, sage-femme.